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【每日一练】同等学力申硕西医综合备考练习题(03.03)

来源:互联网 更新日期:2023-03-03 分享:

  1、中枢化学感受器最为敏感的刺激物是

  A.脑脊液中的H+  B.脑脊液中的02

  C.脑脊液中的C02  D.血液中的02

  E.血液中的C02


  2、下列哪项能使氧解离曲线发生右移

  A.糖酵解加强  B.温度降低

  C.pH升高 D.C02分压降低 E.C0中毒


  3、肺活量是指

  A.每分通气量  B.用力呼气量  C.用力吸气量

  D.用力吸气后再用力呼气量  E.每分吸气量


  4、组织换气过程中,气体扩散方向决定于

  A.气体分压差  B.气体溶解度

  C.浓度  D.分子量  E.温度


  5、吸气时膈肌收缩,胸内压将

  A.等于零  B.负值减小  C.负值增大

  D.等于肺泡内压  E.等于大气压


  参考答案及解析:


  1、A

  解析:中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+,而不是CO2;但血液中的CO2能迅速通过血-脑屏障,使化学感受器周围细胞外液中的H+浓度升高,从而刺激中枢化学感受器,引起呼吸中枢兴奋,使呼吸运动加深加快,肺通气量增加。由于脑脊液中碳酸酐酶含量很少,CO2与水的水合反应很慢,所以对CO2的通气反应有一定的时间延迟,另外,血液中的H+不易透过血-脑屏障,故血液pH的变化对中枢化学感受器的刺激作用较弱,也较缓慢。


  2、A

  解析:影响氧解离曲线的因素有多种,红细胞中的2,3-二磷酸甘油酸(2, 3-DPG)浓度是其中之一,2, 3-DPG是红细胞无氧糖酵解的产物,在某些情况下(如在高山低氧时)糖酵解加强,则红细胞中的2, 3-DPG浓度增加,导致氧解离曲线右移,有利于氧的释放,故选项A是正确答案。选项B 、C和D的情况均使氧解离曲线左移,是错误的答案。CO可与Hb结合,一方面占据了Hb分子中O2的结合位点;另一方面更严重的是,当C0与Hb分子中的一个血红素结合后,可增加其余三个血红素对O2的亲和力,妨碍O2的解离。故CO中毒时,氧解离曲线左移。


  3、D

  解析:最大吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,是潮气量、补吸气量和补呼气量之和。肺活量有较大的个体差异,与身材类型、性别、年龄、体位及呼吸肌强弱等有关。正常成年男性平均为3500ml,女性为2500ml。


  4、A

  解析:组织换气过程中,交换部位两侧气体分压差(气体扩散的动力)即成为气体交换的关键因素,决定了气体扩散方向。


  5、C

  解析:胸内压为负压,它实际上是由肺的回缩力所造成。吸气时,肺扩张,膈肌收缩,肺的回缩力增大,胸膜腔的负压也更负。


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