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【每日一练】同等学力申硕西医综合备考练习题(03.15)

来源:互联网 更新日期:2022-03-15 分享:

  1、肝昏迷患者出现抽搐时最好选用

  A.氯丙嗪  B.吗啡  C.副醛

  D.地西泮  E.硫喷妥钠


  2、克罗恩病的好发部位是

  A.十二指肠  B.回肠末端

  C.回盲部  D.横结肠

  E.直肠、乙状结肠


  3、肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是

  A.部位不定  B.以中下腹和右下腹多见

  C.极少在睡眠中痛醒

  D.多于排便或排气后缓解

  E.无明显体征


  4、肠结核的治疗中,下列哪项不正确

  A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗

  B.一般用异烟肼与利福平两种杀菌药联合

  C.开始治疗1 ~2周即有症状改善

  D.腹痛可用抗胆碱能药物

  E.伴完全肠梗阻者应手术治疗


  5、哪种肝硬化引起的肝性脑病最多见

  A.酒精性肝硬化  B.原发性胆汁性肝硬化

  C.淤血性肝硬化  D.肝炎后肝硬化

  E.血吸虫病性肝硬化


  参考答案及解析:


  1、A

  解析:镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂可诱发HE,肝硬化特别是有严重肝功能减退时应尽量避免使用。当患者发生肝性脑病出现烦躁、抽搐时禁用阿片类(B.吗啡)、巴比妥类(E.硫喷妥钠)、苯二氮?类镇静剂(D.地西泮),可试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。C选项副醛属于镇静催眠药,可诱发肝性脑病,也不能用。氯丙嗪与异丙嗪属于同一类药物,故选A。


  2、B

  解析:克罗恩病的病变多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布;肠结核多见于回盲部。


  3、B

  解析:几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛,以中下腹和左下腹多见,排便或排气后缓解,极少有睡眠中痛醒者。一般无明显体征。


  4、A

  解析:在肠结核的治疗中,过去一般进行长程标准治疗方案,疗程在1~1.5年。但目前认为,为使病人早日康复,防止耐药性的产生,现多采用短程化疗,疗程为6~9个月。肠结核的治疗:1.抗结核化学药物治疗2.对症治疗:腹痛可用抗胆碱能药物,对不完全性肠梗阻病人,需胃肠减压3.完全性肠梗阻患者需手术治疗。


  5、D

  解析:肝炎后肝硬化是由乙型肝炎、丙型肝炎或乙型加丁型肝炎重叠感染,通常经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段演变而来,在我国肝硬化发病率中居首位,所以其引起的肝性脑病亦最常见。


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