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【每日一练】同等学力申硕西医综合备考练习题(09.30)

来源:互联网 更新日期:2021-09-30 分享:

  1、单位体表面积的心输出量是指( )

  A.心指数  B.每搏输出量

  C.每分输出量  D.心力贮备

  E.射血分数


  2、关于微动脉,下列哪项不正确( )

  A.在调节动脉血压中起重要作用

  B.在调节器官血流量中起重要作用

  C.其口径的变化比中动脉的大

  D.收缩时,组织液的生成量减少

  E.血管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节


  3、哪种情况可使心输出量减少( )

  A.阻断心脏迷走神经的传导

  B.刺激心脏的交感神经

  C.颈动脉窦内压力降低

  D.心脏舒张末期容积增加

  E.由平卧转为站立


  4、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是( )

  A.血管升压素  B.肾上腺素

  C.去甲肾上腺素  D.血管紧张素

  E.局部代谢产物


  5、在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大( )

  A.脑  B.心脏  C.肾脏  D.皮肤  E.骨骼肌


  6、心动周期中,心室血液充盈主要是由于( )

  A.血液依赖地心引力而回流

  B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

  C.心房收缩的挤压作用

  D.心室舒张的抽吸作用

  E.胸内负压促进静脉回流


  7、第一心音的产生主要是由于( )

  A.半月瓣开放  B.主动脉瓣关闭

  C.肺动脉瓣关闭  D.房室瓣开放

  E.房室瓣关闭


  8、传导速度最慢的是( )

  A.窦房结  B.心房肌  C.房室结

  D.希氏束  E.浦肯野纤维


  参考答案及解析:


  1、A 解析:每平方米体表面积的每分心输出量称为心指数。

  2、E 解析:微动脉虽然可受局部代谢产物的调节,但其富含平滑肌,主要受交感缩血管神经的调节。而毛细血管前括约肌和后微动脉血管平滑肌少,不受神经调节,而受局部代谢产物和氧分压的调节。微动脉是直径最小的动脉分支,富含平滑肌,它的收缩或舒张可以使微动脉的口径发生变化,从而改变微动脉对血流的阻力和微动脉所在器官、组织的血流量及其后面的毛细血管内的压力。中动脉的主要功能是将血液输送至各器官组织,属分配血管,因此其管壁扩张性很小。

  3、E 解析:由平卧转为站立时,腹腔内和下肢静脉受重力影响,回心血量减少,心输出量也随之减少(E对)。刺激交感神经与阻断迷走神经时,对心肌的生理效应都表现为正性效应(正性变时、正性变力、正性变传导),即心肌收缩力加强,心输出量增加(AB错)。颈动脉窦内压力降低,通过减压反射引起心率加快,心输出量增多(C错)。按Starling定律,心舒末期容积增加→心室舒张末期压增高→心室肌初长度增加→心肌收缩力增强→心输出量增加(D错)。

  4、E 解析:后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5~10次的交替性收缩和舒张。当它们收缩时,其后的真毛细血管网关闭,舒张时开放。毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物蓄积,局部氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管面括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内蓄积的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细血管关闭。

  5、B 解析:动脉血经过心脏后,65% -75%的氧被心肌摄取,因此,心脏的动脉血和静脉血含氧量差值最大。脑虽然耗氧量高,但是其血流量仅占心输出量的15%,因此不选。

  6、D 解析:在全心舒张期内,回流入心室的血液量占心室总充盈量的75%。由于其心室舒张后,室内压下降;当室内压下降到低于房内压时,血液顺着房-室压力梯度由心房向心室方向流动,快速充盈期约占0.11秒左右,其间进入心室的血液约为总充盈量的2/3。随后,血液以较慢的速度继续流入心室,称慢速充盈期(约0.19 秒)。以后,进入下一个心动周期,心房收缩(约0.1秒)将血液从心房挤人心室,使心室充盈进一步增加, 但此过程对心室充盈所起的作用较小。

  7、E 解析:第一心音产生是由于房室瓣关闭,标志心脏开始收缩:第二心音产生是由于半月瓣关闭,标志心脏开始舒张。

  8、C 解析:房室结的传导速度最慢(0.02m/s),浦肯野纤维的传导速度最快(4m/s)。

 
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